汉中市中心血站质量方针

      质量方针体现了本站坚持的质量宗旨和方向，是全员遵循的最高质量准则，是对献血者、医疗机构和患者的承诺，是血站质量文化建立的基础。
      汉中市中心血站质量目标
      1、发现并预防采供血过程中的差错；
      2、提高过程的效率和有效性；
      3、向医疗机构提供安全、充足、有效的血液；
      4、向献血者提供高标准的服务；
      5、建立一支高素质的员工团队；
      6、努力完成以下工作指标：
        a.自愿无偿献血率100%；
        b.血液漏检率0；
        c.血液细菌污染率为0；
        d.血液制品非正常报废率＜1%；
        e.献血者和医疗机构用血服务满意率≥95%；
        f.成分分离率≥95%；
        g.血液发放正确率100%。
        h.上岗员工培训合格率100％

                                各科室及工作人员质量职责

      一、质量管理科
        1、负责血站质量手册和管理职责范围内程序文件的编写和管理。
        2、实施全站质量体系运行的监控、测量及分析。
        3、实施采供血全过程监控和血液质量监测。
        4、实施对关键物料、大型和关键设备的质量监控及采供血场所卫生学质量监测。
        5、负责对全站安全与卫生管理效果实施监督和医疗废物的管理。
        6、负责监控合格血液的批放行。
        7、负责献血者满意度调查，对涉及献血者重大投诉进行调查、分析及报告。
        8、负责用血医院满意度调查。
        9、负责严重质量缺陷血液及对血液质量投诉和与血站相关的输血不良反应的调查、处理及报告。
        10、建立和实施本科室质量体系文件。
        11、对全站质量体系文件进行管理，并按期限归档。
      二、办公室
        1、负责新进人员资质的审核、在岗人员资质管理,确保人员符合规定要求。
        2、负责职工的年度健康体检和健康档案的建立。
        3、负责制定并实施本站人力资源管理程序。
        4、负责执行站长办公会议决定，进行人员内部的调配。
        5、按照站长办公会决定，制定与业务相适应的组织结构图。
        6、负责站长办公会的召集与记录。
      三、业务科
        1、实施无偿献血的宣传、招募和管理。
        2、策划本站成分血品种及规格。
        3、制定并组职实施安全与卫生相关程序文件。
        4、负责血液的标识和可追溯性有效管理。
        5、负责全员继续教育和培训的组织与管理，确保上岗员工培训合格率100％。
        6、负责本站计算机信息管理系统的管理。
        7、负责审核科室规程类文件和质量记录。指导临床合理用血，协助调查血液质量投诉与输血不良反应。
        8、负责制定血液应急预案，并协助站长实施。
        9、负责献血档案分类、整理和归档。
        10、负责献血者检验结果反馈工作。
        11、负责无偿献血者用血费用报销返还。
        12、负责需消毒物品的消毒及供应。
      四、后勤保卫科
        1、负责全站建筑、基础设施与环境的管理，制定和执行相关程序文件。
        2、负责全站仪器、设备的购置与管理，制定和执行相关程序文件。
        3、负责采供血和相关服务所需物料采购与库存管理，制定和执行相关程序文件。
        4、负责全站消防、电梯、用电等安全与安全设施的管理。
        5、负责全站医疗废物的收集，制定和执行相关程序文件。
      五、献血服务科 
        1、负责献血现场宣传、招募和献血服务。
        2、负责献血场所管理并符合《血站质量管理规范》要求，确保献血者献血安全。
        3、负责按本站用血计划采集血液，保证最低血液库存量与各型血液的合理比例。
        4、对献血全过程进行控制，确保血液采集质量符合卫生部规定的相应质量标准。
        5、负责按要求留取献血者血液标本，保证血液标本标识的正确性、符合性与可追溯性。
        6、负责献血者献血反应的处理、护理，并按规定时间回访。
        7、负责献血者献血信息的计算机录入，保证信息录入的准确性。
        8、负责献血相关记录管理，保证记录的真实性、完整性、可追溯性及保密性。
      六、成分科
        1、负责建立和实施与成分血献血服务相关的体系文件。
        2、负责建立和实施血液制备质量体系文件。
        3、负责成分血制备全过程的控制，确保所制备成分血质量符合《全血及成分血质量要求》的相关标准。
        4、负责成分血贴签管理，确保血液标识的正确性及可追溯性。
        5、负责机采血小板献血者的采集及相关服务工作。
        6、负责血液制备相关记录管理，保证记录的真实性、完整性、可追溯性及保密性。
        7、负责报废血液的管理工作。
      七、检验科
        1、负责按照《血站实验室质量管理规范》建立和实施实验室质量体系文件。
        2、按卫生部规定的血液检测项目和方法开展血液检测。
        3、负责对检测全过程进行控制，确保检测结果与结论的可靠性。
        4、负责检测结果与结论报告的准确性、正确性和及时性。
        5、负责血液检测相关记录的完整性、真实性、保密性和可追溯性。
        6、负责HIV抗体初复检反应性标本的登记、留样、填卡、网报及送检确认。
        7、负责建立、应用和维护血液检测计算机信息管理系统。
        8、按照国家规定完好保存血样。
      八、供血科
        1、负责建立和实施本科质量体系文件。
        2、负责血液的保存与库存管理。
        3、负责血小板采集计划并通知相关科室实施。负责医院用血申请的评审和合格血液的发放，保证所发血液正确与及时。
        4、负责合格血液运输并保证运输过程冷链符合要求。
        5、负责临床用血质量投诉，实施血液收回。
        6、负责血液库存量调控和对外调配血液及应急用血预案的启动申请。
      九、科室负责人职责
        1、科室主任为科室质量管理责任人，全面负责所在科室质量管理，并就有关质量和技术问题按层级报告。
        2、负责组织编写、评审、确认、培训并实施本科室质量体系文件。
        3、负责本科及其岗位各项质量目标的制定、管理与实现。
        4、负责本科室员工的岗位胜任能力的有效培训。
        5、负责对质量偏离的调查及采取纠正和预防措施。
        6、负责本科室质量体系文件和记录的管理。
        7、负责与接口科室的有效沟通,以及与其他科室之间的信息交流与沟通。
      十、岗位人员
        1、对其职责范围内的质量负责，执行岗位操作规程，按相关签名工作程序以及法律责任履行 签名职责。
        2、执行国家相关法律、法规及本站质量体系文件，不断提高业务素质和实际操作技能，能够胜任所分配的工作职责。